Информация
Синус-лифтинг является процедурой увеличения объема костной ткани верхней челюсти. Операцию причисляют к разряду костной пластики. Она предполагает проведение манипуляций, направленных на поднятие уровня дна гайморовой пазухи и заключается во внедрении под слизистую носовой полости специального трансплантата. Одним из частых противопоказаний в зубном протезировании верхней челюсти на внутрикостных имплантах является недостаточное расстояние между альвеолярным гребнем и гайморовой пазухой. В этом случае имплантация зубов затруднительна из-за опасности перфорации дна пазухи и отсутствия надежной первичной фиксации. Стоматологическая клиника «Новадент» в Санкт-Петербурге предлагает решение этой проблемы с помощью операции синус-лифтинга. Врачи клиники обладают необходимыми знаниями и опытом для успешного проведения процедуры даже в самых сложных и нестандартных клинических случаях.
Что такое поднятие синуса?
Ключом к успеху дентальной имплантации является количество и качество кости, в которую устанавливается имплант. Верхняя челюсть считается довольно трудной областью для размещения зубных имплантов из-за недостаточного количества костной ткани и непосредственной близости к пазухе. Атрофия кости альвеолярного отростка, возникающая вследствие пародонтоза и потери зубов, является основным препятствием для успешной имплантации зубов.
Исправить ситуацию можно с помощью субантральной аугментации или синус-лифтинга. Это костно-пластическая операция по увеличению объема костной ткани в вертикальном направлении с одновременным перемещением дна верхнечелюстного синуса вверх.
В чем различия открытой и закрытой операции?
В случаях, когда нужно нарастить небольшой объем кости, применяется закрытый синус-лифтинг. Он предусматривает введение остеопластического материала непосредственно в отверстие, подготовленное для самого титанового корня. Слизистая оболочка дна синуса отодвигается вверх без нарушения ее целостности, после чего сразу же устанавливается имплант.
Главные плюсы закрытого подхода – меньшая травматизация тканей и возможность немедленной установки импланта. Оба этих фактора помогают значительно ускорить процесс дентальной имплантации. Единственный недостаток – ограниченное количество ширины / объема кости, которого можно достичь.
Классический открытый синус-лифтинг предполагает получение доступа к верхнечелюстному синусу путем удаления фрагмента костной стенки. Слизистая оболочка синуса осторожно отслаивается и перемещается вверх. В образовавшееся пространство вводится аутогенная (взятая у самого пациента) костная ткань или композиционные материалы, обладающие остеоиндуктиными и остеокондуктивными свойствами. Если условия позволяют, импланты устанавливаются сразу. Необходимо подождать 6-8 месяцев до полного возмещения и минерализации костной ткани.
Показания и противопоказания к процедуре поднятия синуса
Операция рекомендована при:
- врожденном низком расположении дна гайморовой пазухи;
- атрофии альвеолярного отростка;
- предыдущем удалении кисты или опухоли.
Для проведения закрытой операции расстояние между гайморовой пазухой и альвеолярным гребнем должно составлять 4-6 мм, для открытой – не менее 2 мм.
Синус-лифтинг противопоказан в следующих случаях:
- Тяжелые, не поддающиеся коррекции деформации верхнечелюстной пазухи
- Острый или хронический рецидивирующий синусит
- Период реабилитации после операций на гайморовой пазухе или носовой полости
- Доброкачественная, но локально агрессивная опухоль (амелобластома, миксома)
- Лучевая терапия в области головы и шеи
- Аутоиммунные расстройства (ревматизм, гломерулонефрит и др.)
- Злокачественные опухоли
- Общесоматические хронические заболевания в стадии декомпенсации
- Психические расстройства
- ВИЧ
Этапы и сроки имплантации с подъемом синуса
Субантральная аугментация – это один из этапов дентальной имплантации. Закрытый подход предусматривает немедленную установку имплантов. В этом случае приживление трансплантата и остеоинтеграция имплантата происходят одновременно, что сокращает время лечения.
После открытой операции титановые корни могут быть установлены сразу или после полного восстановления кости. В среднем, на это требуется около 6-8 месяцев. Таким образом, лечение может длиться от 9 месяцев до года, пока не произойдет полное заживление и остеоинтеграция (6 месяцев – заживление трансплантата, 3-6 месяцев – слияние титанового корня и кости).
Возможные осложнения
Послеоперационный период иногда бывает связан с определенными побочными эффектами. Наиболее частые из них – отек по линии десен, болезненность, небольшое кровотечение из десен или носа. Серьезными осложнениями являются:
- Инфекция синуса. Возникает редко. Лечится антибактериальными препаратами.
- Прокол пазухи. Наиболее распространенное осложнение лифтинга. Чаще всего исправляется непосредственно в ходе операции.
- Миграция импланта в гайморову пазуху. Исправляется хирургическим путем.
Если операция проводится опытными врачами риск осложнений сводится к минимуму.
Как избежать осложнений после операции?
1. В течение 2-3 дней прикладывайте пакет со льдом к прооперированной области.
2. Временно откажитесь от горячей и жесткой пищи.
3. Отек, покраснение или гематома после операции – это нормально.
4. Сон с приподнятой головой (на нескольких подушках) способствует уменьшению отека и минимизирует вероятность образования гематом.
5. В течение 10 дней нельзя сморкаться. Это может привести к перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи. При насморке можно использовать противоотечные назальные средства.
6. Чихайте с открытым ртом. Это снижает давление на пазуху, позволяя ей зажить.
7. Не забывайте о гигиене полости рта, избегая при этом воздействия на область операции.
8. Принимайте антибиотики, назначенные врачом.
9. Проходите на послеоперационные осмотры, назначенные врачем.
Стоимость операции в клинике Новадент
Стоимость синус-лифтинга включает в себя не только цену хирургического вмешательства, но и предварительное обследование гайморовых пазух, анестезию, рентгенологическое исследование полости рта, снятие швов и все посещения врача. Влиять на нее могут следующие факторы: тип операции (открытый или закрытый), стоимость костных материалов и барьерных мембран, вид анестезии (с седацией или без).
Цена закрытого синус-лифтинга в нашей клинике – от 15000 рублей. Стоимость открытой операции – от 27 000 рублей.
