Диагностика ВЧ-сустава
Выявление проблем в работе нижней челюсти
Смотрите также:
Аксиография ВЧ-суставаСмотрите также:
Аксиография ВЧ-суставаВопрос-ответ
Галина
Здравствуйте! Щелкает сустав, боли. По результатам мрт : слева: головка суставного отростка нижней челюсти уплощена, участки склероза, по переднему краю мелкий экзостоз до 1мм. Суставной диск резко уплощен, МРС в средней зоне повышен, заднее утолщение диска практически не прослеживается. В положении привычной окклюзии заднее утолщение диска находится в положении 9 часов относительно головки мыщелка. При открытом до 3см рте (максимальное открытие) суставная головкп смещается по задней поверхности ската, суставной диск смещается кпереди, заднее утолщение диска располагается перед отростком. Двусторонняя вентральная дислокация дисков без репозиции. Дегенеративные изменения дисков, деформирующий артроз слева. Мне нужна операция? Или все же лечение? Спасибо!
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
30 августа 18Здравствуйте, Галина. Спасибо за вопрос. Вышеизложенная клиническая картина показывает хроническую стадию заболевания. Если сделать исследование аксиография, то можно выбрать терапевтический или хирургический метод лечения. Только в динамике можно посмотреть, поможет ли дистракция для возможности репозиции диска. Простыми словами, что происходит с диском в движении, вправится или нет.
Маша
Добрый день. Начну с начала, щёлкал левый внчс. Стало больно щёлкать и я пошла с стамотолог ортопеду. На первом же приеме мне поправили что то. И после снятия слепков одели капу. Спустя 7 месяцев мне сказали можно снимать, но как оказало и мне нужно протезирование. И после вживления имплантаты, после трёх месяцев у меня начались проблемы.... появились боли в обоих внчс, челюсть замкнуло, при попытке движения появляется головокружение, (мутнеет в лазах) болеть стали щеки и жжение, глотать больно, на шее ощущение отёчности лимфоузлов, в шее в районе позвонка простреливает при каждом движении, и при все этом не есть не разговаривать толком не могу... в районе скулы очень болит! сделала мрт двух внчс было смещение суставного диска, поехала к своему врачу, вроде все поправила но счастье мне неприложимость.... а даже как то хуже стало. Может ещё какое обследование пройти? Или же уже начались проблемы в неврологии? Что делать очень страшно (сегодня была у гнатолога предложил походить с пластинкой и посмотреть что будет дальше)
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
05 сентября 18Здравствуйте, Маша. Спасибо за вопрос. Для назначения лечения необходим диагноз, смещение суставного диска, куда, на скольких миллиметрах, вправляем или нет. На все вопросы может ответить комплекс диагностических мероприятий (сбор анамнеза — анкетирование, слепки и изготовление точных моделей, пальпация мышц и сустава, аксиография, расчет ТРГ). Лечение: изготовление капы по индивидуальным параметрам, взятым из диагностики, миорелаксация мышц, стабилизация сустава в правильном положении, в котором уходят болевые ощущения и достигается максимальное открывание рта. Затем уход от капы с помощью ортодонтической или ортопедической реабилитации. Простыми словами, восстановление или перемещение зубов в положение для поддержки сустава.
Маринах
Здравствуйте. Прошу, не оставляйте мой вопрос без внимания пожалуйста. До установки брекетов ничего не болело и не щёлкало, после установки, через 3 месяца, как поставили нижнюю челюсть и надеусочные пломбы, появились щелчки и боль при открывании рта, которая локализируется в левом ухе. Так же у меня отсутствуют две верхние 6-ки (одной не было давно, вторую велел орт удалить). Боль и щелканье длится уже 3 месяца (всего я с брекетами пол года). Ходила к члх, сказал, что это прикус меняется и когда он станет правильным, все пройдёт. Подскажите пожалуйста, это действительно так? Пройдет ли у меня это?
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
03 апреля 18Здравствуйте, Марина! Спасибо за вопрос. Скорее всего ваши жалобы и симптомы, которые вы описываете, можно было выявить на этапе диагностических мероприятий, перед постановкой диагноза. Сейчас, после начала лечения, появление симптомов закономерно. Тактика и план вашего лечения — врач должен обьяснить вам, что происходит с суставом, какие изменения происходят и к чему вы двигаетесь. Устранение симптомов — это не значит устранение проблемы. Для начала необходимо сделать МРТ ВНЧС (височно ниже челюстного сустава). Запротоколировать сегодняшнее состояние, потому что отсутствие 6-ых зубов, как правило, провоцирует проблему, ведущую к выпадению или смещению диска в ВНЧС.
Маша
Добрый день, скажите пожалуйста что может быть задето при смещении суставного диска? И вызывать жжение в суставе, не подвидность, не вперёд не в стороны... при этом головокружение, головная боль, мутность в глазах, боль при глотании и в шее, простреливает. Не много немеет рука правая. Вообще самочувствие хуже не придумаешь!
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
10 сентября 18Здравствуйте, Маша. Спасибо за вопрос. Описанные вами симптомы свидетельствуют о проблеме с ВНЧС (височно нижне челюстной сустав). Для постановки диагноза этой информации недостаточно. Диск может смещаться в разные стороны, может быть вправляем и не вправляем. Симптоматика всегда тоже разная. Необходимо обратиться к врачу и на первичном осмотре можно составить план диагностических мероприятий. Только после сбора анамнеза возможно вам помочь.
Людмила
Здравствуйте!!! Меня зовут Людмила мне 62 года Хочу попросить Вашей помощи С января месяца этого года и по сей день слышу стук сердца в голове,потом когда начинаю расслабляться .засыпать то стали беспокоить удары в голову с отзвуком по телу,как будто электрический разряд,очнусь в испуге,Болеть начинает в затылочной части головы,В голове начинается шум,треск Голова при этом не болит,а какая то тяжесть.Начинаю массировать шею,слышится при повороте какой то шелест будто что мешает там.Потом появляется тошнота.Давление при этом нормальное.Сделала МРТ.Вот что показало МР артернографию головы,,Ангиографию артерий шеи, МРТ головного мозга и МРТ позвоночника шейного отдела..Мрт шейного отдела дали заключение :МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника( остеохондроз) дорзанальные протрузии С3/4,С5\6 дисков. спиндилоартроз на уровне С3-С7 сегментов,Головного мозга заключение картина немногочисленных супратенториальных очагов глиоза,более вероятно сосудистого генеза. ,АНГИОГРАФИЯ (артерии шеи) Заключение каритна дополнительных изгибов экстракраниальных сегментов обоих внутренних сонных артерий,атериография головы картина гипоплазии V4 сегмента левой позвоночной артерии варианта соединения позвоночных артерий - неслияние; варианта развития Виллизиева кругав виде полной задней трифуркации обеих ВСА.Признаки снижения интенсивности МРС кровотока по V4 сегменту правой позвоночной артерии.Подскажите что в этом случае делать и вообще это все лечится или нет.?
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
16 сентября 18Здравствуйте, Людмила. Спасибо за вопрос. Описанная выше вами клиническая картина не относится к нашей сфере. Вам необходимо обратиться к терапевту, который направит вас к специалисту по данному заболеванию.