Лечение ВНЧС : вопросы и ответы
Функциональная диагностика и лечение височно-нижнечелюстного сустава
Куратор раздела
Вопрос-ответ
ДАРЬЯ
Здравствуйте. 2 года назад лечили зуб, после этого вылетела челюсть с одной стороны, сама встала на место. Потом через год вылетела ещё раз и опять встала на место. Были щелчки суставе при попытке широко открыть рот. Теперь уже давно рот широко не открывается примерно 2.5 см, если я пытаюсь сильнее открыть рот, появляется тяжесть в левом суставе, но шире не открывается, когда двигаю челюсть влево вправо как будто шелест слева. Врача гнатолога и челюстно лицевого хирурга в городе нет. К какому врачу обращаться и что это может быть. Справа на верху нет жевательная зубов, только один зуб. Заранее спасибо.
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
Здравствуйте Дарья, у вас скорее всего выпали диски в одном или в обоих суставах. Это произошло из-за некорректного расположения нижней челюсти относительно сустава, некорректный прикус. Необходимо понять, что в суставе. Сделать МРТ ВНЧС с описанием. Найти врача ортодонта или ортопеда, которые специализируются на диагностике и лечении пациентов с патологией ВНЧС.
Ольга
Здравствуйте, подскажите, суставную миорелаксирующую каппу ставят только перед тотальным протезированием или при единичном тоже можно, если есть смещение сустава с одной стороны? Мне поставили суставную каппу, я проходила с ней 2 дня и после снятия, при еде и после, появились сильные боли в висках и челюсти, шею стянуло, голова стала кружится и потерялся старый контакт между зубами. Что делать незнаю, может поставить сразу три временные коронки на верхние жевательные?
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
Здравствуйте Ольга, суставная каппа-это инструмент для лечения и стабилизации ВНЧС. Каппа изготавливается по индивидуальным параметрам пациента, после расчета ТРГ. Если мы лечим патологию ВНЧС, мы меняем положение нижней челюсти, а соответственно и прикус. Другими словами, нужно протезировать все зубы. Для постановки нескольких коронок в своем прикусе, каппа не нужна. А постановка без учета клинической ситуации, даже опасна, как у вас. Как только не будите носить каппу, прикус и контакты вернутся, как были до ношения, уйдут мышечные напряжения.
Ерик
Здравствуйте, доктор. Во время удаления нижнего ретинированного зуба мудрости, стоматолог упёрся рукой в мою нижнюю челюсть, как бы используя его как опору и сильно надавил для удаления. И до этого у меня были щелчки при открытии рта, но редкие, которые бывали раз в 3-4 недели(подвывих). А сейчас щелкает постоянно и при закрытии тоже щелкает. Можете посоветовать, что сделать в данной ситуации? Из-за режима карантина, не могу делать МРТ.
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
Здравствуйте Ерик, отвечая на ваш вопрос. У вас возможно неправильный прикус и как следствие некорректное положение нижней челюсти. Щелчок говорит о выпадении диска из сустава во время любых движений нижней челюсти. На МРТ будет понятная ситуация, что в суставе при открытом и закрытом рте. А диск выпадает в движении. Вам нужна консультация ортодонта или ортопеда специализирующихся на лечении пациентов с патологией ВНЧС. На режиме карантина, не открывайте широко рот, вообще постараться исключить резкие и максимальные движения, расслабление, медитация, если используете. Возможен легкий массаж, опять же для снятия напряжения в мышцах. Вы можете чувствовать на каком этапе происходит щелчок и не доводить нижнюю челюсть дальше.
