Смотрите также:
Аксиография ВЧ-суставаВопрос-ответ
Лариса
Добрый день! Подскажите,пожалуйста. После удаления зубов мудрости справа перестал открываться широко рот (справа рот блокировался при открытии).Мышцами или сам сустав,не знаю. Делала МРТ внчс. Правый Внчс: в полости сустава умеренное количество выпота.При привычно окклюзии суставная Зельдин минимально сужена,конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.Головка суставного отростка нижней челюсти расположена обычно,незначительно упрощена с признаками субхондральног склероза.Суставной диск смещён кпереди,гантелевиднлй формы,неоднородной структуры.Структура мышц без изменений. При открывании рта голова суставного отростка нижней челюсти не доходит до вершины суставного бугорка височной кости,суставной менис при этом смешается кпереди. Левый внчс:в полости сустава выпота не визуализируется.При привычной окклюзии суставная Зельдин равномерная.Головка суставного отростка нижней челюсти расположена обычно,имеет четкие ровные контуры.Суставной диск минимально смещён кпереди,гантелевидной форы,однородной структуры. При открывании Рта головка суставного отростка нижней челюсти выходит вершину суставного бугорка височной кости,суставной мениск визуализируются между составными поверхностями. МР признаками остеоартроза правого внчс с явлениями синовита.Дегенеративные изменения суставного диска с передним ее смещением. Стоматолог-ортопед сказал,что нужно сделать правильный контакт зубов,чтобы мышцы больше не напрягались и могли расслабиться. Мы тодточили правую сторону по контактным точкам,контакт стал очень плотный,из-за этого кажется,что левая сторона уже «расхлябанная»,т.е. по сравнения с плотным правым контактом,левая уже не так плотно смыкает зубы. Я спрашивала про шины,он сказал,что это обходной путь и можно сразу сделать контакт. После этих манипуляций мне показалось,что нижняя челюсть немного сместилась назад и сагитальная щель стала немного больше,чем была до этого (ощущения такие),как будто до этого было по-другому. В голове ужасные переживания:довериться этому врачу или пойти к другому?половина пути уже пройдена и не знаю,верный ли это план лечения? В ухе гудит,даже сильнее,чем до этого. Где гарантия,что такое положение зубов расслабит мышцы и сустав успокоится и рот откроется? До этого я проходила ортодонтичнское лечение несколько лет назад. Сейчас справа контакт очень плотный,супер непривычно.Как это поможет суставу? Может быть сначала было нужно вправить как-то сустав,а потом шлифовать зубы для контакта? Надеюсь,все понятно объяснила. Спасибо за ответ заранее.
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
28 декабря 22Здравствуйте Лариса, у вас некорректное положение нижней челюсти относительно сустава. Прежде чем пилить зубы, необходимо понимать, где должна быть нижняя челюсть. Для этого делается диагностика и индивидуальные расчеты. Затем с помощью каппы, нижняя челюсть выставляется в правильное положение, уходят все симптомы, начинает открываться рот в полном обьеме, улучшаются движения. Все манипуляции делаются на шине, зубы не трогаем. А дальше решаем или подшлифовать , или наростить зубы. То есть работаем с зубами, когда есть план для стабилизации положения нижней челюсти, полученного на каппе.
Элла
Немеет нижняя челюсть и бок языка уже месяц. После удаления зуба 9 месяцев назад. Лечила боль у невролога. Боли нет а онемение не проходит. Помогите советом.
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
13 июня 21Здравствуйте Элла, необходимо разобраться, где поражение нерва. Не так много врачей, кто специализируются на такого рода патологиях и осложнениях лечения. Врач находит проблему с нервом по МРТ или КТ, тогда станет понятно какую тактику лечения выбрать. Если нерв поражен, необходимо сшить его, ситуация с чувствительностью улучшиться, но возможно не уйдет совсем. Если нерв не поражен, остается только ждать и приспособиться к ситуации.
Екатерина
Здравствуйте, сделала МРТ, в заключении указанно : правый ВНЧС полная передняя дислокация внутрисуставного диска без репетиции при открытии рта. Выпот в верхней камере сустава. Сужение составного пространства сзади с вероятностью компрессией задисковых структур
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
23 сентября 21Здравствуйте Екатерина, у вас заднее положение нижней челюсти при полном контакте зубами. Лечение необходимо.
Снежана
Здравствуйте. После установок винтов имплантов на нижней челюсти (5,7) слева на у по отметила писк в левом ухе . Это продолжается безпрерывно 10 месяцев. Писк превратился в свист,звон с нарастающей интенсивностью. Между тем появилась онемение щеки,подбородка,губ,десны. На КТ имплант в 2 мм. от нерва. Но мне от этого не легче. Был перелом челюсти 12 лет назад с разрывом нерва. Стоматолог отрицает связь. Но до того звуков никаких не было ,уши здоровые.С УВ.
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
15 июля 21Здравствуйте Снежана, непростая ситуация и без осмотра КТ, дополнительных тестов, совет не дать. Лучше разбираться с лечащим врачем. Он знает клиническую ситуацию и наблюдает вас в динамике.
Олег
Здравствуйте! 2 года мучают ноющие и давящие боли с левой стороны челюсти. Однако мрт указывает нарушения челюсти с правой стороны . Такое бывает при двнчс или это вопрос иной патологии?
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
01 ноября 21Здравствуйте Олег, сустав ВНЧС парный. Любые изменения в левом со временем приводят к проблемам и изменениям в правом. И наооборот.
