Смотрите также:
Аксиография ВЧ-суставаВопрос-ответ
Роман
Здравствуйте! Несколько раз обращался за консультацией к вам на сайт. Спасибо за ответы и поддержку. Меня беспокоит смещение диска ВНЧС. Сделал МРТ, сходил на прием к гнатологу. Доктор сказал, что нужно носить капу. Вот результат МРТ: «Справа: головка мыщелкового отростка нижней челюсти и суставная ямка височной кости имеют правильную форму, их контуры не деформированы остеофитами, в субхондральных отделах определяется минимальный остеосклероз. Суставная щель не сужена. В полости сустава определяется небольшое количество жидкости. Толщина кортикального слоя и интенсивность МР-сигнала костного мозга не изменены. Определяется умеренный отек биламинарной субстанции. На изображениях в кососагиттальной проекции заднее утолщение расположено на 9 часах условного циферблата по отношению к окружности головки мыщелкового отростка нижней челюсти. На изображениях с открытым ртом головка мыщелкового отростка смещается кпереди на 0,3 см, суставной диск смещается кзади, разобщая суставные поверхности. Заключение: Начальные дегенеративные изменения обоих височно-нижнечелюстных суставов. Мр-признаки не позволяют исключить небольшую дислокацию внутрисуставного диска правого ВНЧС с репозицией. Минимальный синовит с обеих сторон». На ночь я одеваю моделируемую капу TMD. Начал замечать, что справа жевательные зубы не смыкаются (шестерки). В инструкции к капе написано, что это нормально и означает, что началось лечение. Подскажите, пожалуйста, действительно ли это является нормальным процессом? Я хуже не сделаю? Капа моделируемая. Опускаешь ее в кипяток, затем ставишь на нижнюю челюсть. После этого она полностью повторяет зубной ряд и становится как слепок. Носить удобно, дискомфорта не ощущаю. Пожалуйста, подскажите, если справа жевательные зубы не смыкаются - это значит, что диск начинает перемещаться на своё место? С удовольствием пришёл бы к Вам на прием. Понимаю, что дистанционно такие вопросы не решаются. Но я живу в Москве и оперативно приехать на консультацию в Петербург, к сожалению, не могу.
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
10 мая 17Добрый день, Роман. МРТ — прекрасный метод диагностики. Но чтобы давать рекомендации, надо вас видеть. Если хотите, могу порекомендовать коллег в Москве. Это специалисты очень высокой квалификации.
Полина
Здравствуйте. Ношу брекеты 2,5 года , дело идёт к снятию, зубы ровные, прикус правильный, но ощущается щелчок при широком открывании рта с правой стороны. Сделала мрт внчс, результат : MP картина центрического вентрального вывиха суставного диска правого внчс, эксцентрических вывихов обоих внчс остеоартроза обоих внчс 1 ст. Подскажите, как быть в данной ситуации. Доверие к лечащему ортодонту пропадает. Можно ли снять брекеты или лечение внчс обязательно с наличием брекетов? Как лечится данное заболевание и лечится ли вообще ?.....
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
03 апреля 18Здравствуйте, Полина! Спасибо за вопрос. Лечение начинается после постановки диагноза, что мы собираемся лечить. Диагноз может быть развернутым и ставится на основании диагностики, т.е. протоколирования ситуации пациентов на момент обращения в клинику. После 2,5 лет лечения в вашем случае неясно время появления вывихов, остеоартроза, приобретенные или были до начала лечения. Необходимо обсудить сложившуюся ситуацию с вашим ортодонтом. Возможно вместе проконсультироваться у врачей, специализирующихся на лечении ВНЧС. Не теряйте доверия к вашему лечащему врачу, вместе вы решите эту сложную для вас ситуацию.
Максим
Добрый день! Вчера сделал МРТ ВНЧС и жевательных мышц. Получено следующее заключение: правый ВНЧС - полное задне-медиальное смещение диска с вправлением. Начальные признаки остеоартроза. Ремоделирование диска. Признаки гипомобильности ВНЧС. Левый ВНЧС - полное задне-медиальное смещение диска , возможность вправления оценить не удалось. Начальные дегенеративные изменения суставной головки. Ремоделирование диска. Признаки гипомобильности ВНЧС. Насколько сложная ситуация с суставом, Что можно предпринять?
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
01 июня 20Здравствуйте Максим, спасибо за вопрос. Данные МРТ показывают, что лечение необходимо. Оно может быть успешным. Необходимо переместить нижнюю челюсть в положение , при котором, диски займут правильное положение, без смещения.Улучшиться состояние мышц. Уйдут или остановятся признаки остеоартроза. Устранится гипермобильность связок. Наша клиника НОВАДЕНТ специализируется на лечении пациентов с данным типом патологии.
жанна
Здравствуйте. 5 лет назад поставили иимпланты с правой стороны на верхней и нижней челюсти всего 5штук одновременно.операция длилась 4 часа,После этого стали появлятся боли ,На данный момент воспалился глаз -эписклерит,лечение не помогает.Окулист отправляет к стомотологу. Может это связано с суставом? КТ описание:Субхондральные кисты головки ВНЧС.Ремоделирование головок.Скажите пожалуста как это лечится?
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
21 марта 21Здравствуйте Жанна, у вас комплексная проблема и разбираться необходимо врачам вместе. Для понимания, что в суставе, необходимо сделать МРТ ВНЧС с описанием.
Жанна
Cкажите Доктор можно ли спасти зуб 1.2 трещена корня и хронический апикальный периодантит?
Соловьев Александр Валерьевич
Главный врач клиники. Врач-стоматолог, ортопед, хирург, имплантолог, пародонтолог. Преподаватель и лектор учебного центра "Новадент"
21 марта 21Здравствуйте Жанна, трещину корня, практически не возможно вылечить и зуб под удаление. Апикальный периодонтит, лечится.
